Рак поджелудочной железы является одним из наиболее смертоносных, плохо поддающихся лечению и трудно диагностируемых видов рака. Опухоли поджелудочной железы отличаются чрезвычайной беспощадностью и агрессивностью: победу в борьбе за жизнь одерживают лишь 4-5% больных. Даже после успешного лечение рака в Израиле операционным вмешательством только каждый четвёртый пациент может рассчитывать на благополучный прогноз в ближайшие пять лет. Почему же опухоль поджелудочной настолько опасна?

Причины возникновения


Достоверные причины развития данной патологии до настоящего времени остаются загадкой для онкологов, которые могут назвать только факторы риска: наличие в анамнезе диабета, кисты поджелудочной железы или панкреатита. Специалисты считают, что в группе риска находятся пациенты, страдающие инсулинозависимым типом диабета и курильщики с многолетним стажем. Также нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность, злоупотребление жирной пищей и алкоголизм.

Симптоматика

Самые ранние жалобы больных со злокачественной опухолью поджелудочной железы — это болевые ощущения в эпигастрии (область брюшной полости, которая находится ниже грудной кости). Определённой связи в приёмом пищи при этом нет, наблюдается только некоторое усиление боли в ночные часы. В некоторых случаях интенсивность боли нарастает во время изменения положения тела.

Общая слабость, отсутствие аппетита, ярко выраженное отвращение к жирной пище, кофе, табаку, алкоголю, снижение веса и нарушения сна.

Механическая желтуха: моча и кожные покровы темнеют, начинается сильный кожный зуд, кал приобретает светлую окраску, при пальпации нащупывается безболезненный желчный пузырь, появляются поносы.

Стремительное похудание, чувство тяжести в животе, отрыжка, рвота. Состояние может осложняться кровотечением (чёрный стул, рвота "кофейной гущей").

Более поздние симптомы, свидетельствующие о метастазировании опухоли: увеличение селезенки, анемия, сухость во рту, жажда, асцит.

Симптомы появляются постепенно, как правило, за 1,5-2 месяца до диагностирования онкологии. В этом состоит главная опасность — опухоль заявляет о себе, когда достигает определённых размеров и начинает метастазировать по организму.


Диагностика

Ранняя диагностика, несмотря на доступность всех необходимых исследований, крайне сложна. Компьютерная томография позволяет получить чёткое изображение поджелудочной железы и даёт легче интерпретируемые данные, чем УЗИ. Чувствительность КТ составляет около 80%, однако у остальных 15-20% больных с уже поставленным диагнозом "рак поджелудочной железы" обнаруживают только увеличение органа, которое обычно наблюдается при панкреатите. Иногда медики используют эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Во время этого исследования можно выявить обструкции общего желчного протока и протока поджелудочной железы, что считается признаками онкологии.

Лечение

В подавляющем большинстве клинических случаев злокачественная опухоль поджелудочной железы неизлечима, поскольку единственный эффективный метод лечения — хирургическая операция, а она возможна только у каждого пятого пациента, обычно у больных, у которых ранним симптомом болезни была желтуха. Стоит заметить, что лечение в Израиле данного заболевания считается самой трудной областью онкологии. Если удалось обнаружить рак на первой стадии, при которой нет метастаз, специалисты проводят панкреатикодуоденэктомию с последующей химиотерапией. Опухоли третьей и второй стадий, при которых новообразование выходит за границы органа, уже нерезектабельны. Таким пациентам назначают поддерживающую терапию.